Обновленный показатель глобальной распространенности СОАС

09.08.2023

Первое обновление данных о распространенности апноэ сна более чем за 10 лет: Обновленный показатель глобальной распространенности синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) почти в 10 раз превышает оценку Всемирной организации здравоохранения на 2007 г., когда она составляла более 100 миллионов человек. В связи с этим, врачам необходимо активизировать свои усилия по скринингу, диагностике и назначению лечения людям с СОАС, которые не знают о своем заболевании.

В основном из исследований с использованием новейших методов статистического моделирования было выявлено неоднородное распределение СОАС в 193 странах. По данным анализа: «Используя диагностические критерии AASM 2012 и пороговые значения индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ), составляющие ≥5 событий в час и 15 или более событий в час, мы подсчитали, что во всем мире более 936 миллионов взрослых в возрасте 30-69 лет (мужчины и женщины) страдают обструктивным апноэ сна различной степени тяжести – от легкой до тяжелой.

Среди 10 стран с наивысшими оценками распространенности СОАС с ИАГ ≥5/ч идут Китай, за ним следуют США, Бразилия, Индия, Пакистан, Россия, Нигерия, Германия, Франция и Япония. Согласно статистике, в первую пятерку стран с самыми высокими показателями распространенности апноэ сна с ИАГ ≥15/ч входят : Китай (66 миллионов пациентов, распространенность СОАС среди населения в возрасте 30–69 лет составляет 8,8%), Индия (29 миллионов – 5,4%), Бразилия ( 25 миллионов – 26%), США (24 миллиона –14,5%) и Россия (20 миллионов – 25,6%).»

Отсутствие лечения СОАС может привести к «серьезным нейрокогнитивным и сердечно-сосудистым» состояниям, а также к высоким экономическим и социальным издержкам, говорится в исследовании.

«Более чем 85% пациентов с апноэ во сне не поставлен диагноз, а это означает, что сотни миллионов людей задыхаются каждую ночь, вместо того чтобы спать здоровым, спокойным сном. Это увеличивает риск несчастных случаев на рабочем месте и на дорогах, а также может способствовать возникновению других серьезных проблем со здоровьем, таких как гипертония, иные сердечно-сосудистые заболевания или даже плохой контроль уровня глюкозы у пациентов с диабетом. Мы знаем об этих рисках, и теперь мы также понимаем, что размер проблемы почти в 10 раз больше, чем считалось ранее. Решение этой проблемы начинается со скрининга пациентов, которые относятся к группе высокого риска», - сказал Carlos M. Nunez, доктор медицины, соавтор исследования и главный медицинский директор компании ResMed.

Почему апноэ во сне чаще всего не диагностируется?

Больные часто не знают, что страдают от обструктивного апноэ сна. В течение ночи они перестают дышать на 10 секунд или более – это называется «апноэ» – и постоянно просыпаются, чтобы снова сделать вдох и предотвратить удушье. Они редко помнят эпизоды пробуждения, но нарушение нормального цикла сна вызывает хроническое недосыпание.

«Многие связывают дневную разбитость и сонливость со старением или стрессом. Другие озвучивают проблему своему врачу, но им могут ошибочно диагностировать бессонницу, мигрень, хроническую усталость или прочие состояния. Особенно часто ошибочный диагноз встречается у женщин, поскольку долгое время считалось, что этот синдром (СОАС) гораздо чаще встречается у мужчин. Однако по данным статистики женщины сегодня составляют 40% пациентов с впервые выявленным диагнозом апноэ сна.

Есть и еще одна причина, по которой многие люди страдают, сами того не осознавая. Она относится к культуре – у человека могут быть неправильные представления о том, что такое хороший сон. Например, некоторые считают, что храп во сне может быть просто нормальным явлением, хотя на самом деле, это один из самых важных признаков риска СОАС. В связи с глобальной распространенностью синдрома обструктивного апноэ сна, которая приближается к 1 миллиарду человек во всем мире, пациентам и врачам нужно учитывать риски. И больные должны задавать доктору вопросы, которые в конечном итоге могут помочь им лучше спать и жить. Это уже не та проблема, к которой можно относиться легкомысленно или игнорировать ее», - говорит д-р Carlos M. Nunez.

Возврат к списку