Кто склонен к апноэ сна?

Каждый второй мужчина в возрасте от 40 до 64 лет храпит, каждый второй храпун подвержен апноэ сна. Так как храпят не только мужчины, но и женщины, примерно каждая 3-4 в этом возрасте, то общая спальня без храпящего супруга скорее редкость. Храп и обструктивное апноэ сна передаются по наследству. Вероятность того, что у храпуна появится апноэ сна, на 30-50% выше, если один из его родителей тоже от этого страдает. Анатомические признаки или манера поведения тоже играют свою роль: избыточный вес, маленькая, немного направленная назад нижняя челюсть, увеличенные миндалины, дефицит сна, употребление алкоголя, сон в положении лежа на спине, или вставная челюсть, если речь идет о людях пожилых.

Самой часто встречающейся причиной возникновения храпа является избыточный вес. Причем речь идет не о пивном животе, а о размере шеи, для появления храпа достаточно даже незначительных жировых отложений в области глотки. Это внешне незаметно, но при толстой шее язык увеличивается, а язычок мягкого неба утолщается.

Основное правило взаимосвязи между избыточным весом и ночными нарушениями дыхания таково, что если прибавить в весе 10%, количество остановок дыхания возрастет на 30%. Таким образом, 12 остановок дыхания в час во сне – что соответствует мягкому апноэ сна – превращаются в 16 в час – что соответствует уже средне-выраженному апноэ сна.

Если сбросить 15 кг, то количество остановок снизится не на треть, а примерно на 7-10 за час сна. Приведу пример: больной апноэ сна средней степени выраженности имеет 20 остановок дыхания за час сна, его рост составляет 1,8 метра, а вес – 90 кг. Если он наберет 10% веса, то будет весить 99 кг, а количество остановок дыхания возрастет до 27 в час. Если он потом сбросит 15 кг, что составит 16% от его веса, то станет весить 84 кг, а количество остановок дыхания составит 20, как и было, когда он весил 90 кг.

Естественно, это только примерное вычисление на основании имеющихся данных. Оно не должно лишить вас мужества в решимости начать худеть, наоборот. Уменьшение веса пойдет на пользу не только сердцу, системе кровообращения, позвоночнику и суставам, но и сможет сделать ваш храп тише.

Инго Фитце (Ingo Fietze), профессор, д-р мед. наук,
руководитель Интердисциплинарного центра медицины
сна клиники Charité - Universitätsmedizin Berlin, 
любезно разрешил нам использовать материалы из своей книги
«О плохом и хорошем сне» («Über guten und schlechten Schlaf»).